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Comunicare la diagnosi

La diagnosi rappresenta un momento di grande impatto emotivo per il paziente, che si trova ad affrontare un cambiamento improvviso nella propria vita.

• È utile introdurre la diagnosi in modo graduale, utilizzando termini più comprensibili.
• È importante spiegare chiaramente la cronicità della malattia, sottolineando che non è acuta né generalmente mortale, ma richiede monitoraggio costante.
• Utilizzare un linguaggio semplice facilita la comprensione e aiuta a ridurre l’ansia. Evitare metafore aggressive; privilegiare immagini di resistenza attiva, come “stare senza fare” o “aggiustare il tiro”.
• Il coinvolgimento di uno psicologo può supportare medico e paziente nella gestione di incertezze e dubbi.

Strategie di comunicazione efficace

Durante il percorso della malattia, la comunicazione medico- paziente deve adattarsi ai diversi momenti, mantenendo un dialogo aperto e rispettoso delle emozioni del paziente.

• Coinvolgere il paziente e il caregiver nelle decisioni terapeutiche e nelle fasi di follow-up è fondamentale per favorire fiducia e aderenza.
• Mantenere attenzione alle emozioni del paziente, chiedendo ad esempio “come si sente?” all’inizio di ogni colloquio per favorire una comunicazione empatica.
• Incoraggiare il paziente a esprimere dubbi e perplessità, anche quelli percepiti come “banali” , con suggerimenti pratici come stilare una lista di domande.
• Evitare frasi rassicuranti che negano l’ansia, come “non si preoccupi” , per non aumentare stress e senso di incomprensione.
• Spiegare con chiarezza la natura della malattia, inclusa la possibilità di remissione e recidiva, sin dall’inizio.
• Nel follow-up, chiarire che è una fase diversa ma non un abbandono, mantenendo il paziente consapevole del continuo monitoraggio.

Ostacoli e proposte per migliorare la comunicazione medico-paziente

Esistono diversi ostacoli che rendono difficile il dialogo:

• Pazienti diffidenti, spesso a causa di paura e insicurezza, o oppositivi che contrastano il medico senza basi scientifiche.
• Carico burocratico elevato e mancanza di continuità tra ospedale, territorio e altri specialisti.
• Problemi di comunicazione con colleghi specialisti che non rispondono tempestivamente.
• Eccessivo carico sull’ematologo, percepito come unico responsabile della salute complessiva del paziente.

Proposte operative:

• Introdurre incontri periodici multidisciplinari, anche psico- educazionali, aperti a pazienti e caregiver, per alleggerire il carico e migliorare la comunicazione.
• Potenziare l’uso di strumenti digitali per snellire i processi e facilitare l’interazione medico-paziente.